본문 바로가기
주메뉴 바로가기
소메뉴 바로가기

홈

지원범위

의료급여 수급권자 본인부담

의료급여수급권자의 본인부담

의료급여수급권자의 본인부담 내용
구 분 1종
수급권자
2종 수급권자
일 반 장애인
외래

약국
제1차 의료 급여 기관 의 원 그밖의 외래진료 1,000원 1,000원 250원
원내 직접조제 1,500원 1,500원 750원
보건기관 그밖의 외래진료 없음 없음 없음
원내 직접조제
약국 및 한국희귀 의약품센터 처방조제 500원 500원 500원
직접조제 900원 900원 900원
보건기관 처방조제 없음 없음 없음
제2차 의료급여기관 그밖의 외래진료 1,500원 의료급여비용총액의
15%
없음
(장애인 의료비에서 부담)
원내 직접조제 2,000원
제3차 의료급여기관 그밖의 외래진료 2,000원 의료급여비용총액의
15%
없음
(장애인 의료비에서 부담)
원내 직접조제 2,500원
입원 제1·2·3차 의료급여기관 없음 의료급여비용총액의
10%
없음
(장애인 의료비에서 부담)

   ※ 75세 이상 노인 틀니 본인부담 : 1종 20%, 2종 30%(레진상 완전틀니는 '12.7.1부터, 부분틀니는 '13.7.1부터)
      · 본인부담 보상제·상한제 해당되지 않음

1·2종 입원환자 중 식대 본인부담 면제자

  • 행려환자, 자연분만, 6세미만

   ※ 식대 본인부담 비율

  • 1·2종 : 20%
  • 희귀난치질환자 : 20%
  • 중증환자 : 5%(중증질환(등록암, 화상환자, 심장 및 뇌혈관질환자), 산정 특례자(1·2종 모두)의 해당질환(합병증 포함)에 대해

1종 수급자 중 외래 본인부담 면제자

  • 선택의료급여기관 이용자(조건부연장승인자, 자발적 참여자)
  • 18세 미만인 자, 20세 이하인 자로 중고등학교 재학 중인 자
  • 임산부, 가정간호를 받고 있는 자가 외래를 이용하는 경우
  • (구)등록 희귀난치성환자(2013.9.30 이전 적용 수급권자)
  • 행려환자, 응급환자인 선택의료급여기관 이용자
  • 장애인보장구를 지급받는 선택의료급여기관 이용자
  • 노숙인 진료시설을 이용하는 노숙인
  • 응급·분만으로 노숙인 진료시설 이외의 의료급여기관을 이용하는 노숙인
  • 노숙인 진료시설에서 의뢰되어 제3차의료급여기관을 이용하는 노숙인
  • 등록 희귀난치성질환자
  • 등록 중증질환자

2종 수급자 중 입원 본인부담 면제자

  • 자연분만, 6세미만, 심장 및 뇌혈관질환자인 중증환자

CT, MRI 또는 PET 본인일부부담률

  • 1종 외래진료 : CT, MRI 또는 PET총액의 5%, 입원 : 본인부담금 없음
  • 2종 외래진료 : CT, MRI 또는 PET총액의 15%, 입원 : 10%(심장, 뇌혈관질환자인 중증환자는 면제)

그밖의 외래진료란

  • 원내 직접조제와 처방전 발급이 함께 이루어진 경우
  • 원내 직접조제 없이 처방전 발급만 이루어진 경우
  • 원내 직접조제와 처방전 발급이 모두 없는 경우

페이지 내용만족하셨습니까? 이 의견은 만족도 확인에만 사용됩니다.

관리부서 : 사회복지과 생활보장팀 문의 : 02-3425-5700 수정일 : 2014-07-31 14:09:50